江西的三代试管婴儿技术是否允许自主选择助孕？江西的试管婴儿相关政策有哪些？详细的解答。

技术概述

第三代试管婴儿技术（PGD）是指在辅助生殖过程中对植入前的胚胎进行基因突变或染色体检测，以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔 ，进而阻断出生缺陷 、降低不良孕产结局风险的一项技术 。

适用人群

第三代试管婴儿技术主要适用于有染色体疾病（包括数目、结构异常）或单基因疾病的患者，如地中海贫血
、囊性纤维化等。

技术优势

第三代试管婴儿技术的较大优点是在胚胎植入前已经筛选了合格的胚胎
，降低了后期流产和需要引产的风险，减轻引产带来的身心伤害
。

医保报销政策

自2024年6月1日起 ，江西省将9个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围
，包括取卵术、胚胎培养 、胚胎移植等。

报销项目

具体报销项目包括取卵术
、胚胎培养、胚胎培养-囊胚培养 、胚胎移植
、胚胎移植-冷冻胚胎（加收）、未成熟卵体外成熟培养 、胚胎辅助孵化
、人工授精、精子优选处理 、取精术
、单精子注射、单精子注射-卵子激活（加收） 。

报销次数

辅助生殖类服务项目限门诊且统筹基金支付2次/人
。这意味着每个患者在江西省内享受的辅助生殖服务次数有限，超过次数将需要自费。

性别选择

在国家层面 ，性别选择是明令禁止的
，除非有遗传性疾病的预防需求 。江西也遵循这一规定，禁止非医学需要的性别鉴定和选择
。

遗传病筛查

第三代试管婴儿技术允许进行遗传病筛查 ，但必须在有明确致病基因的情况下进行。这有助于预防遗传病的传播
，但并非用于满足个人的性别偏好 。

合法医疗机构

在江西，只有经过卫健部门批准的医疗机构才能开展辅助生殖技术 ，如赣州市妇幼保健院和江西省生殖医院等
。选择合法医疗机构进行治疗
，可以确保医疗安全和服务质量。

江西的三代试管婴儿技术在严格的法律和框架内进行，允许进行遗传病筛查 ，但性别选择不被允许 。江西省的试管婴儿相关政策包括医保报销，覆盖了部分辅助生殖项目
，减轻了患者的经济负担
。选择助孕方式时，必须遵循法律规定 ，确保技术的合法性和安全性。

江西三代试管婴儿技术的费用大约在8-15万元人民币之间 。具体费用因医院 、个人情况和治疗方案有所不同。费用的大致构成：

费用构成

- 术前检查费：约2000-5000元
，包括血常规、尿常规
、B超、染色体检查等
。

- 促排卵药物费：约5000-20000元，费用因药物种类和剂量而异。

- 取卵手术费：约10000-20000元 ，包括手术费 、费
、实验室操作费等 。

- 胚胎培养费：约10000-20000元
，包括胚胎培养液、胚胎显微注射等费用
。

- 胚胎移植费：约10000-15000元，包括移植手术费 、费
、实验室操作费等。

- 胚胎筛查和诊断费：约20000-30000元 ，这是三代试管婴儿特有的环节
，用于检测胚胎是否携带遗传疾病或染色体异常 。

影响费用的因素

- 医院和技术水平：不同医院和医生采用不同的技术和设备，费用也会有所差异
。

- 患者身体状况：患者的年龄、卵巢功能 、是否有基础疾病等因素会影响促排卵药物的用量和治疗方案 ，进而影响费用。

- 是否需要额外的治疗：如果患者存在输卵管堵塞
、子宫内膜异位症等问题
，可能需要进行额外的治疗，如腹腔镜手术、宫腔镜手术等 ，这也会增加费用 。

医保报销政策

自2024年6月1日起，江西省已将人工授精术 、取卵手术
、胚胎移植术等13个治疗性辅助生殖技术项目纳入医保报销范围
，并按乙类纳入门诊报销
。具体报销比例和限额需根据患者所在地区的医保政策和个人情况确定。

需要注意的是，以上费用仅供参考 ，实际费用可能因个人情况和医院政策有所不同 。建议在决定接受三代试管婴儿技术前
，咨询相关医院以获取准确的费用信息
。

江西省妇幼保健院生殖医学中心成功实施了多例第三代试管婴儿技术（PGT），两个典型案例：

小青的案例

- 基本情况：小青（化名）因双侧输卵管梗阻 ，尝试自然怀孕失败后
，选择进行试管助孕。

- 技术挑战：在试管过程中，发现小青的染色体核型异常 ，存在平衡易位
，导致胚胎停育、流产等风险 。

- 治疗方案：采用第三代试管婴儿技术，进行胚胎植入前遗传学检测 ，选择正常染色体胚胎进行移植。

- 治疗结果：经过多次尝试
，小青成功妊娠并产下一名健康的*婴
。

邓先生的案例

- 基本情况：邓先生一家患有遗传性视网膜母细胞瘤，自然怀孕生育的女儿也表现出相关症状。

- 技术挑战：通过全外显子组测序发现 ，邓先生和计女士分别携带致病基因变异 。

- 治疗方案：采用第三代试管婴儿技术，筛选出不携带致病基因的胚胎进行移植
。

- 治疗结果：成功诞生一名健康女婴
，成为江西省首例通过该技术诞生的“无癌宝宝”。

这些成功案例不仅展示了江西省第三代试管婴儿技术的先进性，也为类似家庭带来了希望 。

江西试管婴儿技术的成功率受多种因素影响 ，主要包括以下几个方面：

患者年龄

年龄是影响试管婴儿成功率的关键因素之一
。随着女性年龄的增长
，卵巢功能逐渐下降，卵子质量变差 ，从而影响成功率。

生殖健康状况

- 女性因素：包括卵巢储备功能 、子宫内膜状况等 。卵巢功能好、子宫内膜厚度适宜的患者
，试管婴儿成功率较高
。

- 男性因素：精子的质量和数量也会影响胚胎质量，进而影响成功率。

胚胎质量

胚胎质量是决定试管婴儿成功与否的重要因素 。优质胚胎在移植后的成功率明显高于其他胚胎
。

心理因素

患者的心理状态对试管婴儿的成功率有显著影响。长期处于紧张
、焦虑状态的患者 ，可能会影响内分泌水平
，导致胚胎着床失败 。

医院设施及医生经验

正规医院和经验丰富的医生团队能够提供更专业的治疗服务，从而提高试管婴儿的成功率。

其他因素

- 生活习惯：合理饮食、规律作息 、适量运动等良好的生活习惯有助于提高成功率
。

- 遗传病：某些遗传病可能会影响胚胎质量 ，降低成功率。

成功率数据

根据江西省妇幼保健院的统计数据
，试管婴儿的成功率一般在40%~60%之间，但具体成功率还需根据患者的实际情况来确定 。

患者在选择试管婴儿技术时 ，应综合考虑上述因素，并在专业医生的指导下进行治疗
。保持良好的心态和生活习惯
，有助于提高试管婴儿的成功率。